Б. ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ УСКОРЕНИЙ (КИНЕТОЗЫ)
Ускорение - векторная величина, характеризующая быстроту изменения скорости движения тела или направления движения.
Виды ускорения - линейное, центростремительное, центробежное, угловое, радиальное и т.д.
Перегрузка - это величина силы инерции, возникающей при движении с ускорением в противоположном направлении. Степень перегрузки зависит от величины ускорений.
По соотношению вектора перегрузки к продольной оси тела различают: продольные- положительные (в направлении от головы к ногам), продольные - отрицательные (от ног к голове), поперечные - положительные (грудь - спина), поперечные - отрицательные (спина- грудь), боковые - положительные (справа - налево), боковые - отрицательные (слева - направо).
Кинетозы (укачивания) - это комплекс нарушений возникающих в организме под влиянием различных ускорений и проявляющихся в виде ряда симптомов: голова кружения, тошноты, рвоты, усиленного потоотделения, падения артериального давления, брадикардии, нарушения координации движений, ассиметрии тонуса мышц, подергивания глазных яблок (нистагма) и т. д.
Симптомы кинетозов обусловлены непосредственным влиянием ускорения на вестибулярный и зрительный анализаторы, на рецепторы серозных и слизистых оболочек внутренних органов, что вызывает вышеописанные симптомы кинетозов.
В частности, радиальное ускорение способно вызывать колебания эндолимфы вестибулярного аппарата, что возбуждает окончания вестибулярного нерва, по которому возбуждение передается в продолговатый мозг к вестибулярным ядрам. Отсюда возбуждение может передаваться на мозжечок (головокружение н нарушение координации движений), на вестибуло-спинальный тракт (ассиметрия тонуса мышц), на ядра блуждающего нерва, которые, кроме этого, получают раздражения со стороны слизистых и серозных оболочек органов брюшной полости (тошнота, рвота, усиленное потоотделение, брадикардия, гипотония), а также на ядра глазодвигательных нервов, что влечет за собой ритмичное подергивание глазных яблок - нистагм.
Кинетозы могут возникать под влиянием ускорений, действующих на зрительный анализатор (мелькание предметов перед глазами). При этом возбуждение с сетчатки глаза передается по зрительному тракту последовательно на мозжечок, корковую часть зрительного анализатора, затем на продолговатый мозг, вестибулярные ядра, вызывая вышеописанные симптомы.
Проявления кинетозов зависят от степени возбудимости вестибулярного аппарата и обычно слабо выражены у людей с пониженной чувствительностью вестибулярного аппарата (старики, дети, люди с врожденной глухонемотой).
Устойчивость к кинетозам можно повысить тренировкой вестибулярного аппарата, тормозящей безусловные вестибулярные рефлексы. Тренировка может быть активной (гимнастические, акробатические упражнения, фигурное катание, катание на коньках и т. д.), пассивной - (вращение на центрифугах, кресле Барани и т. д.) и смешанной.
Лабораторный практикум
Задание 3. Исследование вестибулярных и вегетативных реакций у человека при вращательной пробе в кресле Барами
Необходимое оборудование на 1 рабочее место:
1. Кресло Барани.
2. Сфигмотонометр (для измерения артериального давления).
3. Фонендоскоп.
Ход исследования:
Исследования проводят у человека. Испытуемый садится в кресло Барани, где у него измеряют артериальное давление, подсчитывают пульс, проверяют отсутствие нистагма, проводят пальце-носовую пробу (испытуемый с закрытыми глазами указательным пальцем должен дотронуться до кончика носа). Результаты измерений и исследований заносят в таблицу 2.
Таблица 2
| Тесты | До вращения | После вращений | |
| тотчас | через 2 мин. | ||
| Пульс Артериальное давление Пальце-носовая проба Нистагм Отклонения туловища в сторону Субъективные ощущения
| |||
Затем испытуемый наклоняет голову вперед (под углом 90°), закрывает глаза, кресло вращают слева на право со скоростью 1 оборот за 2 сек, (рис.
20). Производят 10-15 оборотов. В тот момент когда кресло останавливают, испытуемый должен поднять голову, провести пальце-носовую пробу и, открыв глаза, фиксировать взгляд на какой-нибудь точке. При этом может появиться горизонтальный нистагм. Затем измеряют артериальное давление и подсчитывают пульс 2 раза с интервалом между измерениями в 2 мин. Результаты наблюдений заносят в таблицу.Наблюдаемые реакции подвергают анализу с точки зрения их патогенеза.
Задание 4. Исследование влияния радиального ускорения на поведение и состояние мышей.
Необходимые животные и оборудование на 1 рабочее место:
1. Мыши – 2 гол.
2. Ручная центрифуга
3. Марлевые мешки для мышей.
Ход исследования:
Мышей помещают в мешки, которые укрепляют на центрифуге. Вращают мышей в течение 10 сек. со скоростью 2-3 оборота в сек. После этого мышей быстро извлекают из мешков и помещают на демонстрационный стол. Наблюдают их «манежное» поведение, т.е. движение по кругу.
Выясняют патогенез этого явления.
Задание 5. Наблюдение оптокинетического нистагма у человека.
Необходимое оборудование на 1 рабочее место:
1. Барабан от кимографа.
2. Лента из чередующихся черных и белых полос шириной в 3 см, наклеенная на барабан.
Ход исследования:
Исследование проводят у человека. Испытуемого усаживают на расстоянии 50 см от барабана, на котором наклеена лента, состоящая из чередующихся черных и белых полос. Вращают барабан со скоростью 10 оборотов за 20 сек. У испытуемого возникает нистагм, противоположный вращению барабана.
Анализируют патогенез возникновения этого вида нистагма и рассматривают его рефлекторный путь. Контрольные вопросы:
1. Современное представление о роли причин и условий в развитии болезни.
2. Классификация этиологических факторов
3. Понятие о патогенезе и саногенезе. Понятие о ведущем звене патогенеза. Изменение основного звена патогенеза в динамике заболеваний. Причинно-следственные отношения в патогенезе, понятие о “порочном круге”.
4. Влияние на организм пониженного и повышенного атмосферного давления.
5. Горная болезнь, механизм развития, отличия от высотной болезни.
6. Кессонная болезнь, механизм развития.
7. Понятие о кинетозах, виды кинетозов. Особенности действия различных видов ускорений на организм.