<<

Исходы атеросклероза

Значение атеросклероза в развитии заболеваний сердца и сосудов трудно переоценить.

Во-первых, атеросклероз резко повышает чувствительность кровеносных сосудов к спастическим влияниям.

Это, по-видимому, связано с тем, что детрит, образующийся в сосудистых стенках, их плазматическое пропитывание могут раздражать заложенные там рецепторные окончания вазоконстрикторов, которые значительно чувствительнее к раздражению, нежели вазодилататоры. Кроме того, поврежденный атеросклерозом эндотелий перестает выделять биологически активные вещества, обеспечивающие в норме вазодилатацию и препятствующие тромбообразованию. Об этом обстоятельстве уже упоминалось в предшествующем материале. Поэтому даже слабые спастические влияния на фоне атеросклероза могут давать сильный прессорный эффект, что учащает и усиливает приступы стенокардии и гипертонические кризы.

Во-вторых, атеросклеротические бляшки, а также диффузные утолщения стенки сосудов сужают просвет последних и нарушают поступление крови к органам, в том числе - к сердечной мышце и мозговой ткани. Атеросклеротическая бляшка может полностью закрыть просвет сосуда и вызвать инфарцирование соответствующего органа.

В-третьих, поскольку атеросклеротический процесс повреждает сосудистый эндотелий, он создает основу для возникновения тромбов, так как один из важнейших моментов в процессе тромбообразования - это повреждение интимы. Тромбы в той или иной степени нарушают циркуляцию крови по сосудам, а также могут отрываться и превращаться в эмболы.

В-четвертых, на стадии атероматозной язвы детрит, попадая в кровоток, также становится эмболом, который может переноситься кровью и закупоривать мелкие кровеносные сосуды. Особенно опасен этот процесс при изъязвлении атероматозной бляшки, локализованной в коронарных или мозговых артериях, являющихся функционально концевыми. Детрит током крови заносится в более мелкие разветвления этих сосудов, закупоривает их и может вызвать развитие инфаркта миокарда или ишемического инсульта.

Возможны исходы и осложнения атеросклероза представлены на нижеследующей схеме.

Исходы и осложнения атеросклероза

В связи с изложенным, атеросклероз привлекает самое пристальное внимание как клиницистов, так и теоретиков. В решении проблемы атеросклероза лежит ключ к профилактике и лечению многих заболеваний сердечно - сосудистой системы.

<< |
Источник: Атеросклероз. Лекция. 2017

Еще по теме Исходы атеросклероза:

  1. План лекции
  2. Определение понятия «атеросклероз»
  3. Механизмы формирования атеросклеротической бляшки
  4. Исходы атеросклероза
  5. Болезнь Паркинсона. Паркинсонизм
  6. ДИСТРОФИЯ
  7. СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ БЕЛКОВЫЕ ДИСТРОФИИ (ДИСПРОТЕИНОЗЫ)
  8. СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ ЖИРОВЫЕ ДИСТРОФИИ (ЛИПИДОЗЫ)
  9. СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ УГЛЕВОДНЫЕ ДИСТРОФИИ
  10. Плазморрагия
  11. 13. Периоды болезни. Исходы болезней. Понятие об осложнениях и рецидивах болезней. Факторы, влияющие на развитие болезни.
  12. Патофизиология печени (Лекция № XXVIII).
  13. Патофизиология сердечной деятельности (Лекция № XXIV).
  14. Патофизиология печени (Лекция № XXVIII).
  15. Артериальная гиперемия
  16. Тромбоз
  17. Патофизиология печени (Лекция № XXVIII).
  18. Метаболический синдром (синдром Х). Этиология, патогенез, исходы